社區醫院實(shí)習心得模板

| 子東0

社區醫院實(shí)習心得模板1

我是一位學(xué)臨床的醫學(xué)生。根據我們的實(shí)習大綱,最近正好被安排到社區醫院的防??茖?shí)習預防醫學(xué)。實(shí)習之后感覺(jué)我們的社區衛生問(wèn)題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫(xiě)過(guò)一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問(wèn)津,現又補充了一些內容,貼于此處,與大家交流。

目前上海的基層預防工作和流行病學(xué)的數據采集主要是由社區衛生服務(wù)中心承擔的,其他地區具體的操作方式不詳。就拿上海來(lái)說(shuō),社區衛生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫院,是構成三級醫療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區的居民提供基本醫療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預防,同時(shí)承擔著(zhù)部分重大疾病的療養、康復工作,在為居民提供基本醫療服務(wù)的同時(shí),負責對該地區的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監測。一個(gè)很不錯的想法,但在實(shí)際操作過(guò)程中卻有很多問(wèn)題。

一、服務(wù)對象覆蓋率低。

社區衛生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區居民,疾病監控的對象同樣是社區居民,疾病的監控應該是在提供基本醫療衛生服務(wù)的同時(shí)完成的。但究竟有多少社區居民接受了相關(guān)的衛生服務(wù)?以下這些問(wèn)題就出現了:

1、在可以選擇更好醫療服務(wù)的情況下,社區居民是否愿意接受社區醫院提供的基本醫療服務(wù);

2、所提供的基本醫療服務(wù)是否適應社區居民的需要;

3、所提供的基本醫療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;

4、是否能保證大部分的社區居民均能在社區享受到基本醫療服務(wù);

5、所提供的醫療服務(wù)收費是否合理;

以上這些問(wèn)題直接左右了社區居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區衛生服務(wù)中心工作時(shí)間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫院,大病則上大醫院就醫,不會(huì )選擇地段醫院的服務(wù)。同時(shí)社區衛生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區醫院的原因之一。按我們帶教的話(huà)說(shuō)來(lái)地段醫院就醫的人開(kāi)藥的比看病的多。最近一段時(shí)間,不少社區衛生服中心推出了類(lèi)似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類(lèi)似于國外的家庭保健醫生,但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私,多數人對于類(lèi)似的上門(mén)服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監控對象是一致的,也直接導致了疾病監控覆蓋率的下降。

二、醫療資源的不合理應用。

由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區衛生人員上門(mén)完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動(dòng)人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監控(尤其是傳染病)的困難。同時(shí)由于一級醫院覆蓋率的下降,上級醫院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場(chǎng)面,大醫院急診的繁忙就是一個(gè)最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應付社區常見(jiàn)疾病。在社區醫院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫院醫療資源的浪費。曾幾何時(shí),和一位英國醫生聊起了英國的全民醫療體系。她說(shuō),在英國,要進(jìn)入大醫院就醫,必須由社區醫生的轉診,否則醫藥費一律自付,這就大大提高了醫療資源的有效利用率。

三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。

從各大醫學(xué)院的就業(yè)趨向來(lái)看,更多的醫學(xué)生傾向于去二級或三級醫院就業(yè),去社區衛生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,培養一個(gè)醫學(xué)生需要至少五年的時(shí)間,多則七年、八年,對于每一個(gè)人來(lái)說(shuō),自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個(gè)碩士或博士去地段醫院當醫生是很多醫學(xué)生和家長(cháng)所不能接受的,而培養全科醫生又是現在國家培養醫學(xué)生的一個(gè)方向,任重而道遠。其實(shí)在國外,醫生兼職的情況也并非鮮見(jiàn),我上次碰到的那位英國醫生,既做家庭醫生,又為當地的一家大醫院做心彩超。同時(shí)醫院的聯(lián)合也是加強各級醫院聯(lián)系的一個(gè)重要手段,如果可以將若干一二三級醫院整合起來(lái),促進(jìn)醫生交流,共負盈虧,情況可能會(huì )更好一些。(補充:在后來(lái)實(shí)習的幾天里越來(lái)越發(fā)現社區醫院的工作效率實(shí)在是低得可怕,重復勞動(dòng)率高得驚人。換句話(huà)說(shuō)就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪(fǎng)病人的時(shí)間少,用在輸入、核對數據的時(shí)間多。社區醫院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導致了工作方法落后。)

四、居民的健康意識和社會(huì )責任意識亟待加強。

在大醫院我們可以看到有不少人小病不醫成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現代人常見(jiàn)病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問(wèn)題了呢?在社區服務(wù)時(shí),我們?yōu)椴∪肆垦獕?,發(fā)現高血壓不在少數,有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說(shuō)到一些病人到地段醫院配藥,但不聽(tīng)醫生醫囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會(huì )還要承擔很大的經(jīng)濟負擔。同時(shí)還有一些人會(huì )以涉及隱私為由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學(xué)調查造成很大的麻煩。

五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò )不完善。

該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò )。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò )一體化,在任何市級或區級精神病醫院,只要發(fā)現精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區醫院即刻派人進(jìn)行隨訪(fǎng)。但有很多疾病的隨訪(fǎng)傳報都是人工制表、打印,沒(méi)有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò ),人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統一的數據庫,將相關(guān)數據定期輸入,就可以減少很多了勞動(dòng)力。甚至于可以將一部分數據記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數據自動(dòng)傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒(méi)有可行性。)

社區醫院實(shí)習心得模板2

通過(guò)與以往在三級醫院的就診與見(jiàn)習經(jīng)歷的比較,我發(fā)現一級醫院與三級醫院的最大區別就在于醫患關(guān)系的不同。在三級醫院就診的時(shí)候,由于人數很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會(huì )出現這樣的情況,那就是每個(gè)走廊里會(huì )有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長(cháng)時(shí)間。所以就造成了有很多人為了排隊的時(shí)間少一點(diǎn)而在天不亮的時(shí)候就到醫院排隊掛號。但是真正到了看的時(shí)候,又由于醫生必須在有限的時(shí)間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過(guò)程的倉促,往往等等幾小時(shí),看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫生們也并不輕松。而通常我們所說(shuō)的看病難、治病難的矛盾就體現在這里。但是一級的街道社區醫院及其下屬的社區衛生站點(diǎn)就截然不同。在衛生站點(diǎn)的時(shí)候,雖然每天的病人總數遠沒(méi)有三級醫院的一個(gè)醫生要看的多,而且也多集中在上午特定的時(shí)間段,有的時(shí)候也會(huì )出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒(méi)有大醫院里那種焦躁的感覺(jué),他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時(shí)候,也由于和醫生比較熟,所以常常能夠得到一些細節之處的關(guān)照,使看診之時(shí)不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫院雖然也不是不愿意做,但是人數方面的限制決定了他們不會(huì )有這個(gè)時(shí)間,也就只好加快速度草草結束了。

同時(shí)社區衛生中心對于居民來(lái)說(shuō)最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見(jiàn)的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很?chē)乐睾蛷碗s,這時(shí)候衛生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫療問(wèn)題,同時(shí)又為二、三級醫院的分流起到了一定的作用。

在大致熟悉了一級醫院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務(wù)。通過(guò)這個(gè)任務(wù),我們更深入地了解了社區醫院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫院做調查的時(shí)候是不太會(huì )有人拒絕我們的,那些我們自己都覺(jué)得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門(mén)訪(fǎng)問(wèn)的調查方式為主。雖然上門(mén)訪(fǎng)問(wèn)的時(shí)候確實(shí)會(huì )有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說(shuō)明是社區衛生站的某某醫生讓我們上門(mén)的以后,他們通常都會(huì )很客氣的回答我們的問(wèn)題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒(méi)有那么粗暴了。由此可見(jiàn),那些站點(diǎn)的老師們在是一名醫生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來(lái),為我們的調查提供了巨大的幫助。

但是在調查過(guò)程中我們也發(fā)現了不少的問(wèn)題。首先是調查問(wèn)卷本身。我們發(fā)現,高血壓的那份問(wèn)卷缺少多個(gè)正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀(guān)察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開(kāi)放式填寫(xiě)。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問(wèn)題最多只適合于老人自己看了填寫(xiě),而并不適應于調查者直接開(kāi)口問(wèn),尤其是在還有第三方或更多人在場(chǎng)的情況下。我認為這些問(wèn)題中的相當一部分,不但現在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問(wèn)題太直接回給采訪(fǎng)人造成不禮貌的感覺(jué)之外,也有些問(wèn)題過(guò)于開(kāi)放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類(lèi)的問(wèn)題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺(jué)得自己對于別人是個(gè)負擔”之類(lèi)的問(wèn)題,我們都不是很問(wèn)得出口,基本上都是用別的一些問(wèn)題來(lái)旁敲側擊,那么必然最后的結果會(huì )呈現相當的誤差??傊?,我認為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話(huà),最好那些量表還是要做一定程度修改。

回頭看看,這短短一段時(shí)間的見(jiàn)習使我們對社區醫院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫院的分級制度也有了進(jìn)一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實(shí)踐過(guò)程中的操作與鍛煉。

社區醫院實(shí)習心得模板3

二門(mén)診的一周很快就過(guò)去了,這七天里,我對社區醫院的環(huán)境有了一個(gè)粗略的印象,也讓我有了一些思考。大概是受小的時(shí)候家屬區里的醫務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著(zhù)做一個(gè)社區醫生的小愿望。因為我覺(jué)得社區醫生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫依從性。

門(mén)診的患者每天來(lái)來(lái)去去,其中有很多患者,不過(guò)是走馬觀(guān)花的看醫生,并沒(méi)有好的依從性,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著(zhù)強烈的不信任感,這與現在的醫療大環(huán)境不無(wú)關(guān)系,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒(méi)有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問(wèn)題,我一直認為,有責任感和醫術(shù)高超的社區醫生是一種解決問(wèn)題的方法。在社區門(mén)診的這些天,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動(dòng)。

二門(mén)診的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著(zhù)大醫院專(zhuān)科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來(lái)的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限,但是他們還是比專(zhuān)科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。

尤其是很多患者已經(jīng)在大醫院就過(guò)醫,他們在二門(mén)診開(kāi)藥的同時(shí),醫生們也不錯過(guò)任何宣教的機會(huì ),這一點(diǎn),使我更加堅信,也許大醫院的醫生對于最新的知識有著(zhù)更深入的了解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區醫院實(shí)習社區醫院實(shí)習。很遺憾,給我安排入戶(hù)的那天并沒(méi)有入戶(hù),所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會(huì )。

但是那天在兒童保健的智力篩查門(mén)診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區里醫務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷??梢韵胍?jiàn),入戶(hù)這種更加體貼周到的醫療行為,對于很多醫療觀(guān)念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當然二門(mén)診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問(wèn)題。

總體上,二門(mén)診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來(lái)了很多除了一萬(wàn)五千人的社區居民以外的臨近的社區患者。

雖然很多患者在家門(mén)口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個(gè)診室還是門(mén)庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒(méi)有比大醫院多上多少,醫生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺(jué)得還是有點(diǎn)小遺憾。但是這個(gè)也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫院都是人山人海,二門(mén)診也不除外。

依托著(zhù)三院的強大的支持,二門(mén)診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫院的專(zhuān)科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會(huì )和國際會(huì )議等高水平的學(xué)習機會(huì )。所以在治療上,很可能會(huì )有一些與專(zhuān)科醫生不同的治療意見(jiàn),這點(diǎn)不僅會(huì )不利于患者的治療,也不利于全科醫生自己的成長(cháng)。與此相應的,在這個(gè)化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴(lài)的時(shí)代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區醫院的診療范圍的一個(gè)因素吧。新的醫療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環(huán)節,會(huì )越來(lái)越受到重視,獲得越來(lái)越多的醫療資源,發(fā)揮越來(lái)越大的作用。

社區醫院實(shí)習心得模板4

在社區醫院的見(jiàn)習轉眼已經(jīng)過(guò)了一周多了,我們從一開(kāi)始的對一級醫院的一無(wú)所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區衛生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調查,不能不說(shuō),這一周半的對我們來(lái)說(shuō)是漫長(cháng)的,也是飛逝的。

把我們的工作總結一下的話(huà)主要可以分為兩部分。首先是在社區衛生站點(diǎn)的見(jiàn)習。

其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個(gè)衛生站點(diǎn),我也曾經(jīng)因為配藥而去過(guò),但是我卻從來(lái)不知道這個(gè)衛生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺(jué)得這就是一個(gè)配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話(huà),其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見(jiàn)習,我才真正了解了社區衛生中心作為我們國家整體醫療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。

到達臨汾街道社區醫院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫院具體的功能劃分。通過(guò)老師的講解,我第一次明白了原來(lái)像以前我們說(shuō)的地段醫院之類(lèi)的一級醫院是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務(wù)的基層醫院,是初級衛生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區管理多發(fā)病常見(jiàn)病現癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協(xié)助高層次醫院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級醫院比如各區的中心醫院則是跨幾個(gè)社區提供醫療衛生服務(wù)的地區性醫院,是地區性醫療預防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監測,接受一級轉診,對一級醫院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導,并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務(wù)的醫院了,是具有全面醫療、教學(xué)、科研能力的醫療預防技術(shù)中心。其主要功能是提供專(zhuān)科(包括特殊專(zhuān)科)的醫療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療專(zhuān)業(yè)人才的教學(xué)和承擔省以上科研項目的任務(wù);參與和指導一、二級預防工作。簡(jiǎn)而言之,就是一級醫院以預防宣傳為主,二級醫院以治療為主,至于三級醫院則是兼顧治療與研究。

接著(zhù)我們就在老師的安排下,個(gè)人分散下去了各個(gè)居民社區的衛生站點(diǎn),深入的了解社區的醫療結構究竟是如何完成其相應功能的。

社區醫院實(shí)習心得模板5

今年暑假,為了盡快接觸臨床實(shí)踐,熟悉醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)操作,增強知識面,來(lái)到廣東省茂名市中醫院檢驗科進(jìn)行為期一個(gè)月的見(jiàn)習前社會(huì )體驗。我一直認為醫院是一個(gè)神圣的地方。只要我們穿上白大褂,就會(huì )有責任感和使命感。根據這次實(shí)習,我有以下經(jīng)歷:

一、嚴謹的態(tài)度

實(shí)驗室雖然不與患者直接接觸,但實(shí)驗室報告與患者密切相關(guān),可以為臨床醫生提供合理依據。如果檢測結果出了問(wèn)題,后果不堪設想。在老師的指導下,我在臨床實(shí)驗室做了幾次地中海貧血篩查試驗。實(shí)驗過(guò)程雖然繁瑣,但每一步都不容忽視。例如使用移液管時(shí),應緩慢吸液,快速放液,避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時(shí)的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘,先用蒸餾水清洗血液,然后用酒精消毒(因為酒精可以固定細胞)。有一次,我誤搖了離心試管。毫無(wú)疑問(wèn),我的錯誤使儀器停止了工作。我看著(zhù)老師帶著(zhù)愧疚把它再次離心。老師當然沒(méi)有責怪我,這讓我記了很久,也讓我明白,如果我犯了錯,不要提前慌,盡量去解決,不要得過(guò)且過(guò)。作為醫務(wù)工作者,有一個(gè)嚴謹的工作態(tài)度是非常重要的。如果檢測結果異常,應咨詢(xún)教師,討論是儀器有問(wèn)題還是人工操作有問(wèn)題。如有必要,直接聯(lián)系臨床醫生。醫院的每一份檢查報告都代表著(zhù)一條寶貴的生命,所以我們應該抱著(zhù)嚴格的醫療態(tài)度。

二是重視生物安全

一次偶然的機會(huì ),我在免疫實(shí)驗室看了實(shí)習生用乳膠法做HIV抗體檢測。我看著(zhù)說(shuō)明書(shū),血清慢慢滲透到試紙里。從說(shuō)明書(shū)上得知,一格是陰性,二格是陽(yáng)性。誰(shuí)知道,原來(lái)的酒吧旁邊又出現了一個(gè)酒吧,顏色逐漸加深。這不就是積極的表現嗎?剛開(kāi)始沒(méi)意識到事情的嚴重性,還在想。實(shí)習生第一次見(jiàn)到HIV抗體陽(yáng)性,有點(diǎn)不知所措。老師見(jiàn)我們慌了,就用粵語(yǔ)調侃說(shuō):“嘿,又可愛(ài)了!”之后用其他方法檢測,也是陽(yáng)性,但要送到疾控中心檢測才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過(guò)血液傳播。我意識到作為一名醫務(wù)人員,面對疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責。醫生要有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們應該采取保護措施來(lái)保護自己。

三、理論與操作相結合

試用期第一天,最大的感受就是用書(shū)的時(shí)候討厭少了。我開(kāi)始接觸臨床試驗。我看到桌面上有幾瓶試劑,但我不知道它們是干什么用的。我對儀器的操作很好奇。我嘴里的術(shù)語(yǔ)聽(tīng)起來(lái)很混亂??纯季砗孟裨诳刺鞎?shū)。偶爾有病人讓我解釋一下化驗單。然而,由于理論知識薄弱,我無(wú)法為病人解決問(wèn)題。雖然很多人認為體檢是一項技術(shù)活動(dòng),但足夠的理論和經(jīng)驗是必要的。

即使能在科室看熟所有操作,甚至學(xué)會(huì )操作,沒(méi)有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時(shí),遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問(wèn)是鉤蟲(chóng)卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞?!笨梢?jiàn),足夠的知識面是重要的,不僅僅要學(xué)扎實(shí)醫學(xué)的理論,還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。

四、生即從容,死亦淡定

在醫院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒(méi)有目睹過(guò)生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過(guò)兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說(shuō)是皮包骨的程度。說(shuō)話(huà)的語(yǔ)速和聲音聽(tīng)起來(lái)心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷,哪怕醫生多一句問(wèn)候,都會(huì )暖在心頭許久。此外,在微生物實(shí)驗室學(xué)習期間,每次血培養有可疑的標本老師都會(huì )直接聯(lián)系臨床醫生,這次連續兩個(gè)標本出現血培養有細菌。老師去打電話(huà),實(shí)習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒(méi)掛電話(huà)的老師說(shuō):“不用做兩個(gè)標本的細菌培育了,是同一個(gè)人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個(gè)人呢?那好,我們只做一份培養。撕開(kāi)試劑包裝時(shí),又傳來(lái)老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個(gè)人不在了!”啊?!不,不在了?事情來(lái)得有點(diǎn)突然,有點(diǎn)接受不了。我們面前標本的主人已經(jīng)不在人世了。實(shí)習生從容地把標本丟掉,說(shuō):“這些事很正常的,慢慢就習慣了?!蔽衣远狞c(diǎn)點(diǎn)頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個(gè)月在臨檢有輸過(guò)血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個(gè)人。

通過(guò)這次見(jiàn)習,我加深了對醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的認識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會(huì )發(fā)展日新月異,對人才的要求越來(lái)越高,我了解到自身的不足,會(huì )適應社會(huì )的發(fā)展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學(xué)校提供見(jiàn)習機會(huì ),我將腳踏實(shí)地學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫護工作者。

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